Testul de sânge pentru Alzheimer ar putea prezice cine va dezvolta simptome în 5-10 ani

Un test de sânge ar putea prezice dacă persoanele vârstnice aparent sănătoase sunt susceptibile să dezvolte simptome de Alzheimer în următorii cinci sau zece ani, au raportat cercetătorii miercuri. Informația poate fi reconfortantă sau înfricoșătoare, dar pentru moment este un instrument potențial pentru accelerarea dezvoltării de medicamente, ajutând la identificarea și recrutarea persoanelor cu risc ridicat în studii privind posibile tratamente sau strategii preventive pentru Alzheimer, conform cbsnews.com.

👉 Medicul recomandă prudenta în utilizarea testului de sânge p-tau217

Deja, mari studii clinice testează dacă anumite medicamente ar putea preveni sau cel puțin întârzia boala — iar dacă acestea se dovedesc eficiente, doctorii vor avea nevoie de un mod simplu de a determina cine ar trebui să le încerce. Cercetătorii care au realizat noul studiu subliniază că este prea devreme pentru ca persoanele sănătoase să caute testul p-tau217, care este utilizat în prezent pentru a ajuta la diagnosticarea Alzheimerului sau altor tulburări la persoanele care experimentează probleme cognitive.

„Așteptați și efectuați testul când puteți face ceva în legătură cu rezultatele”, a subliniat Dr. Reisa Sperling de la Mass General Brigham Neuroscience Institute, autorul principal al studiului. „În acest moment, nu ar schimba ceea ce aș spune cuiva. I-aș recomanda în continuare să mănânce sănătos, să doarmă bine, să facă mult exercițiu și să rămână activ.”

👉 Riscuri estimate de dezvoltare a Alzheimerului pe baza testului p-tau217

Constatările recente au arătat că persoanele vârstnice fără simptome care aveau niveluri foarte ridicate de p-tau217 aveau un risc de 38% de a dezvolta impairment cognitiv în decurs de cinci ani. Acest risc a crescut la 78% în decurs de zece ani. Cercetarea a fost publicată în JAMA și prezentată la Conferința Internațională a Asociației Alzheimer din Londra. Nu este clar exact ce cauzează boala Alzheimer, dar markerii săi caracteristici sunt plăcile amiloide și firele de tau care afectează neuronii.

Testul p-tau217 măsoară o formă de tau care corelează cu cât de multă acumulare de plăci are cineva și oferă un indiciu despre firele de tau, a explicat Sperling. Echipa de la Mass General Brigham a analizat datele de la 2.684 de persoane vârstnice sănătoase care s-au alăturat unor studii pe termen lung privind Alzheimerul, primind testul de sânge p-tau217 la înscriere și examinări cognitive anuale. Între prima înscriere în 2004 și anul trecut, aproximativ 478 au dezvoltat impairment cognitiv.

Participanții la studiu cu niveluri foarte scăzute de p-tau217 au avut, de asemenea, un risc scăzut de a dezvolta impairment cognitiv în decursul celor cinci până la zece ani. Există o perplexitate în predicția Alzheimerului: multe persoane au nivele ridicate de plăci amiloide, dar nu dezvoltă niciodată demență. O teorie principală este că, la un moment dat, acumularea de amiloizi declanșează formarea unor fire anormale de tau care să ducă la simptome. Sperling a spus că datele testului de sânge oferă noi indicii.

👉 Opinii critice privind precizia și aplicabilitatea testului

Deși nivelurile intermediare diferite de p-tau217 indicau un risc progresiv, doar cel mai ridicat nivel părea să coreleze cu alte dovezi despre acel punct de declanșare. „Acesta este un proces gradual în care amiloizii și tau se acumulează în creier, iar acest biomarker pe bază de sânge îți spune cât de departe ești în acel proces”, a spus ea. Oamenii de știință care nu au fost implicați în studiu l-au lăudat, dar au oferit și câteva motive de precauție.

Unul dintre acestea este că doar o mică parte din participanții la studiu au fost urmăriți timp de un deceniu, astfel că există mai puțină încredere în estimarea riscului pe zece ani decât în estimarea riscului pe cinci ani. De asemenea, predicțiile ar putea fi îngreunate de alți factori - persoanele vârstnice pot fi expuse riscului de a deceda din alte cauze sau pot avea probleme cardiace care pot cauza demență vasculară, și nu Alzheimer, au notat Dr. Suzanne Schindler de la Universitatea Washington din St. Louis și Dr. David Wolk de la Universitatea din Pennsylvania într-un comentariu publicat în JAMA. Testele de sânge „nu sunt încă suficient de precise pentru a ghida prognoza individualizată”, au scris Schindler și Wolk. Totuși, ei au spus că noul studiu a „furnizat o piesă crucială a puzzle-ului”.

„Deja avem oameni care vin și spun: „Vreau acest test de sânge. Am o istorie familială de boală Alzheimer", a spus Jessica Langbaum de la Banner Alzheimer’s Institute din Phoenix, ceva ce ea descurajează ferm — pentru moment. „Aceste constatări sunt destul de puternice”, a adăugat Langbaum, și un test de sânge predictiv ar fi „cu adevărat important” — dar doar dacă studiile în curs vor găsi în cele din urmă un medicament care ar putea ajuta persoanele înainte de a începe simptomele.