Sanatate
/
Giurgiu
/
23 apr. 2026, 08:30
Testele de sânge pentru depistarea cancerului sunt aproape de a deveni o realitate?
Viziunea unui singur test de sânge capabil să depisteze zeci de tipuri diferite de cancer fascinează oncologii de mai bine de un deceniu. Conform nbcnews.com, știința a avansat rapid, evoluând de la analiza proteinelor din sânge la examinarea unor cantități infime de ADN și folosirea algoritmilor pentru a evidenția modificări sugestive de cancer. Performanțele testului Mercury în detectarea cancerului Un studiu recent a arătat că un test de sânge numit Mercury a reușit să identifice corect 13 tipuri de cancer cu o acuratețe medie de 87%, inclusiv 77% dintre cancerele de stadiu 1. „E uimitor că putem face acest lucru”, spune Dr. Aadel Chaudhuri, un oncolog radiolog la Mayo Clinic din Rochester, Minnesota, care cercetează teste de sânge pentru mai multe tipuri de cancer. „Dacă m-ai fi întrebat acum zece ani, răspunsul meu ar fi fost că nu este fezabil.” Obiectivul final este un test care să poată detecta cu precizie o gamă variată de cancere într-un stadiu suficient de devreme pentru a fi tratabile, ceea ce s-ar traduce în vieți salvate. Totuși, în februarie, a venit o veste dezamăgitoare: cel mai mare studiu realizat până în prezent pe teste de sânge pentru cancer nu a reușit să își atingă obiectivul principal. Studiul a fost condus de Grail, o companie de biotehnologie care fabrică un test numit Galleri, despre care afirmă că poate depista peste 50 de tipuri diferite de cancer prin măsurarea fragmentelor de ADN din sânge. Rezultatele studiului Galleri și implicațiile clinice Rezultatele studiului, publicate de companie, nu au arătat o reducere semnificativă a diagnosticului cancerelor avansate în rândul persoanelor care au efectuat testul Galleri, comparativ cu cele care nu l-au efectuat. „Este greu de susținut că nu a fost un pas înapoi”, a declarat Chaudhuri, care nu a fost implicat în studiu. Cu toate acestea, nu este încă momentul să considerăm studiul un eșec total, a adăugat el. Rezultatele complete nu au fost încă publicate, iar se pare că, în anumite tipuri de cancer, testul a ajutat la depistarea mai multor cancere în stadii incipiente, în timp ce numărul diagnosticelor de stadiu 4 — cancere care s-au extins la organe îndepărtate și considerate incurabile — a scăzut. „Din punct de vedere clinic, ceea ce mă interesează cu adevărat este o reducere a cancerelor de stadiu 4”, a spus Chaudhuri. Dr. Deb Schrag, un oncolog medical la Memorial Sloan Kettering Cancer Center din New York, a declarat că pentru ca testele de sânge pentru mai multe tipuri de cancer, precum Galleri, să fie considerate o schimbare de paradigmă de către profesia medicală, va trebui să demonstreze că pot contribui la salvarea de vieți. Grail va continua să monitorizeze pacienții din studiul său timp de până la opt ani după primul test pentru a evalua dacă a existat vreo reducere a deceselor. Schrag a spus că aceste date vor fi cruciale deoarece o posibilitate pentru care anumite cancere ar putea elibera cantități detectabile de ADN în fluxul sanguin este că sunt extrem de agresive. Acest lucru ar putea însemna că, chiar dacă un test ar putea detecta aceste tumori mai devreme, nu este garantat că vor fi mai tratabile. „Dacă nu poate fi vindecat sau nu există nimic de făcut, atunci nu este clar că ai ajutat”, a afirmat Schrag. Provocarea pentru Grail și alți dezvoltatori este că, având în vedere că persoanele cu cancer avansat trăiesc mai mult ca niciodată datorită tratamentelor îmbunătățite, ar putea dura mulți ani pentru a ști cu adevărat dacă testele lor pot avea un impact asupra supraviețuirii pacienților. „Așadar, suntem victimele propriului succes într-un fel”, a spus Schrag. „Pe măsură ce pacienții trăiesc mai mult, aceste studii devin mai greu de realizat.” Posibilități și limitări ale testelor actuale pentru cancer Chiar și fără date despre supraviețuire, pot exista alte modalități prin care testele pot demonstra valoarea lor pe termen scurt. Nickolas Papadopoulos, profesor de oncologie la Johns Hopkins School of Medicine, a declarat că e interesat să vadă dacă studiile arată că sunt capabile să detecteze cancere pentru care nu există în prezent metode aprobate de screening. Deși screeningurile pentru cancerele de sân, plămâni, colon, prostată și col uterin detectează eficient cazurile incipiente și reduc decesele cauzate de cancer, aceste cinci cancere reprezintă mai puțin de o treime din toate diagnosticele anuale de cancer din SUA. „Screeningul existent lasă în urmă multe tipuri importante de cancer”, a spus Schrag. „Aceasta include unul dintre cele mai mortale cancere, cancerul pancreatic, dar și multe alte cancere importante.” Papadopoulos a spus că așteaptă să vadă detaliile complete ale rezultatelor studiului Galleri înainte de a judeca dacă a fost un succes. „Aș dori să știu ce au găsit”, a spus Papadopoulos, care a condus o sesiune despre testele de sânge pentru cancer marți la conferința anuală a American Association of Cancer Research din San Diego. „Au găsit cancere care nu fac parte din screeningul standard de îngrijire?” Oncologii sunt, de asemenea, dornici să evalueze cum a variat acuratețea testului Galleri între diferitele tipuri de cancer din studiu. Până acum, o limitare majoră a testelor de sânge pentru mai multe tipuri de cancer este că performanța lor tinde să varieze considerabil între diferite forme de cancer. De exemplu, un studiu al unui test numit CancerSEEK a constatat că detecta 98% din cancerele ovariene, dar doar 33% din cancerele mamare. Potrivit lui Chaudhuri, acest lucru se datorează faptului că tipurile de tumori variază în cantitatea de ADN pe care o eliberează în sânge, cu cancerele de rinichi, tiroidă și cele incipiente de prostată și sân fiind „eliberatori scăzuți”, în timp ce tumorile de cap și gât și cele pancreatice sunt mai ușor de detectat. Cu toate acestea, în timp, ar putea exista alte metode de a detecta chiar și „eliberatorii scăzuți”. Chaudhuri a afirmat că există un optimism considerabil că noi teste ar putea fi dezvoltate pentru a identifica semnele cancerelor incipiente prin integrarea mai multor surse de date colectate din sângele unei persoane, de la nivelurile de proteine până la dimensiunile fragmentelor de ADN, folosind AI pentru a căuta anomalii. Deși ar putea dura câțiva ani pentru a aduna dovezi că testele de sânge pot face o diferență în viețile pacienților, Schrag a spus că este încă extrem de entuziasmată de potențialul tehnologiei și crede că suntem „în pragul unei descoperiri”. Totuși, a adăugat că ar putea fi în cele din urmă prea optimist să ne așteptăm la un singur test care să poată depista multe tipuri de cancer. În schimb, a spus ea, viitorul probabil va consta în existența unui set de teste de sânge care să depisteze diferite familii de cancere. „Visul este că ai merge la medic și ai face un test de sânge care ar identifica 75 de tipuri diferite de cancer, de la cele comune la cele mai rare”, a spus ea. „S-ar putea să nu ajungem acolo. S-ar putea să existe un test de sânge care caută cancere ale tractului pulmonar, altul care caută cancere sanguine, altul pentru cancere digestive și așa mai departe.”
